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    醫院新聞

    生命的通路——PICC置管術

    發布時間:2023-12-02
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    經外周靜脈穿刺中心靜脈置管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是指經外周靜脈穿刺,將一條放射顯影、硅膠材料制成的導管沿靜脈送入,使導管尖端位于上腔靜脈內。

    隨著醫療技術水平的發展,中心靜脈置管技術已在臨床廣泛應用。為進一步為患者提供方便、快捷、專業的服務,臨沂高新醫院內三科常規開展PICC置管術,為腫瘤化療、胃腸外營養、中長期輸液及輸注刺激性藥物,尤其是為靜脈穿刺極度困難的患者減少了反復穿刺的痛苦,提供了一條安全有效的靜脈通路。

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    “為什么要放置PICC管?”

    “留根管子在身上,好嚇人喲!”



    提起PICC管,很多人不了解,甚至還有點抗拒和害怕,哪些情況下需要呢?







    1.需要中長期靜脈輸液,如:補液或疼痛治療時;

    2.缺乏外周靜脈通路傾向;

    3.輸注刺激性、腐蝕性藥物,如:輸注化療藥物;

    4.輸注高滲性活黏稠性液體,如:靜脈營養;

    5.需反復輸血或血制品等。


    總結起來:外周靜脈條件差且需要中長期靜脈輸液治療的患者,以及符合PICC裝置適應癥的其他臨床狀況。



    留置PICC的好處

    靜脈輸液全療程“一針治療”;減少反復靜脈穿刺的痛苦;減少化療藥物對血管損傷;導管留置時間長;維護簡單;降低治療費用;不影響日?;顒?。


    置管后篇

    適當活動穿刺側手臂,避免穿刺手臂長時間下垂。





    PICC置管后的3行5不準:

    3行: 淋??;一般家務,如掃地、洗碗;手臂一般活動,如彎曲、伸展、吃飯、寫字。

    5不準: 盆浴、泡澡;衣服袖口不宜過緊,以免穿脫衣服時把導管帶出;大范圍的手臂旋轉活動,如游泳、打球等;牽拉導管或隨意推送導管;帶管的手臂過度用力,提重物(小于5KG)。






    淋浴指導:

    洗澡時,注意不要把敷貼弄濕,先用小毛巾包裹,再用彈力網套包裹小毛巾,最后用三層保鮮膜將導管包裹嚴密,上下用膠布或橡皮筋捏緊。淋浴時,舉高置管側手臂或用置管側手拿花灑,淋浴后,檢查敷貼有無浸濕,如有浸濕應及時進行更換。






    穿衣指導:

    平時衣袖不可過緊,穿衣時先穿穿刺側,脫衣時應后脫穿刺側??扇∠磧?的絲襪剪去頭部套在穿刺側肢體,利用其光滑性以利于穿脫衣服。


    注意事項

    1.PICC 帶管患者必須7天維護一次,可以提前、不可延后。

    2.PICC 帶管洗澡要用保鮮膜以及毛巾加以固定,貼膜下不可濕水,防止發生感染。

    3.帶管肢體不可提重物,避免脫管帶管期間注意多飲水,如發生發燒、感冒、咳嗽、嘔吐等反應,要及時沖管,避免因胸腔壓力大而引起堵管。

    如遇以下情況請及時到醫院就診處理,以防意外發生:

    (1)感覺氣短或胸悶;

    (2)導管體內部分滑出體外;

    (3)置管側手臂麻木、手臂或胳膊、頸部腫脹、臂圍增大>2㎝;

    (4)敷貼松脫;

    (5)輸液接頭脫落;

    (6)體溫升高>38℃;

    (7)若導管破損斷裂,請立即將可見的外露導管打折并用膠帶固定,馬上去當地醫院處理;

    (8)穿刺部位出現局部紅腫、疼痛、有分泌物;

    (9)穿刺點滲血,且按壓無效;

    (10)導管回血。

    健康咨詢電話:

    0539-8288358(腫瘤內科、腎內科)


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